（原標題：明確！互聯(lián)網遠程診療費可納入醫(yī)保支付 公立醫(yī)院先行先試）

近日，針對將互聯(lián)網遠程會診遠程診斷費用納入醫(yī)保結算體系的建議，國家醫(yī)保局作出答復，公立醫(yī)療機構提供的遠程會診服務價格政策，按照屬地化原則，由公立醫(yī)療機構或其所在地區(qū)的省級醫(yī)保部門制定。“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務如果與醫(yī)保支付范圍內的線下醫(yī)療服務內容相同，且執(zhí)行相應公立醫(yī)療機構收費價格，可納入醫(yī)保支付。

這說明，公立醫(yī)院的互聯(lián)網遠程會診遠程診斷費用將被正式納入醫(yī)保結算體系。有行業(yè)人士表示。

公開信息顯示，目前全國已有多地將互聯(lián)網診察費用實行線上、線下同等的醫(yī)保支付政策，但也仍有大部分省市未將遠程會診和遠程診斷等服務納入醫(yī)保結算體系。就此，曾有全國人大代表建議出臺醫(yī)保支付指導性意見，指導全國各省市將“互聯(lián)網+遠程會診、遠程診斷”費用納入醫(yī)保結算體系。

但與此前不同的是，另有業(yè)內人士表示，此次更加突出了將互聯(lián)網醫(yī)院的遠程診療服務費用納入醫(yī)保，“此前關注更多的可能還是藥品費用”；此外，這次重點突出強調了“公立醫(yī)院”，而此前所使用的口徑普遍是“符合條件的互聯(lián)網醫(yī)療服務項目”，進一步明確了行為主體。

不過多家受訪的互聯(lián)網醫(yī)療民營企業(yè)仍向記者表達了積極態(tài)度，他們普遍認為，這是一種放開互聯(lián)網醫(yī)療服務輻射范圍的積極信號，在公立醫(yī)院實現(xiàn)先行先試之后，可能也會進一步向民營醫(yī)院覆蓋。

“根據(jù)《關于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施》，明確提出要將符合條件的社會辦醫(yī)療機構納入醫(yī)保定點范圍，執(zhí)行與公立醫(yī)療機構同等政策。”微醫(yī)方面稱，相信通過互聯(lián)網醫(yī)保支付政策、乃至醫(yī)保支付政策的不斷創(chuàng)新與完善，將會大大促進“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”穩(wěn)健發(fā)展，讓數(shù)字醫(yī)療在服務患者、推進醫(yī)改等方面發(fā)揮更積極的作用，助力我國醫(yī)療服務體系的升級。

多年來，有關將醫(yī)保納入互聯(lián)網醫(yī)療的討論是業(yè)內關注的焦點之一。梳理發(fā)現(xiàn)：

最早于2020年7月，國務院辦公廳發(fā)布了關于“進一步放寬互聯(lián)網診療范圍，將符合條件的互聯(lián)網醫(yī)療服務納入醫(yī)保報銷范圍”的實施意見。

隨后，2020年10月，《國家醫(yī)療保障局關于積極推進“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務醫(yī)保支付工作的指導意見醫(yī)保發(fā)〔2020〕45號》發(fā)布，提出根據(jù)地方醫(yī)保政策和提供“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務的定點醫(yī)療機構的服務內容確定支付范圍。

2021年3月，國家發(fā)改委等28部門印發(fā)《加快培育新型消費實施方案》，其中第二條即指出：積極發(fā)展“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”，共涉及醫(yī)務人員互聯(lián)網端多點執(zhí)業(yè)、電子處方流轉、醫(yī)保支付、藥品零售、數(shù)據(jù)互通等方面。

2022年12月，印發(fā)的《擴大內需戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2022－2035年)》提出，積極發(fā)展“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”服務，健全互聯(lián)網診療收費政策，將符合條件的互聯(lián)網醫(yī)療服務項目按程序納入醫(yī)保支付范圍。

此次的文件則具體指出，患者接受遠程會診、遠程診斷服務，按服務受邀方執(zhí)行的項目價格付費；同時強調稱，將“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務費用結算明細、藥品、耗材、醫(yī)療服務項目和門診病歷等信息納入智能監(jiān)控范圍。

另有人士表示，此舉或旨在通過互聯(lián)網診療的形式來降低線下醫(yī)院的問診壓力、方便患者就醫(yī)，但從已試點的醫(yī)院情況來看，仍舊存在著公立醫(yī)院互聯(lián)網診療平臺使用效率不高、患者網上問診難、醫(yī)生預約不到等情況。

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